各年齡層的治療策略→成人

最後打起來是快三頁XD
補上引用資料 音樂療法 理論與方法 謝俊逢著 大陸書店 民國92年出版 P265~339

成人
成人的心身問題較青少年更為複雜，來自於背著家庭生活的包袱，處理複雜的人際關係、工作上的調適和經濟狀況突然的改變，心中有恐懼、不安、焦慮等現象。就目前的狀況來說，音樂治療對於成人仍然偏重在發展障礙、痴呆症、慢性疾病或嚴重的神經症、憂鬱症，或安寧病房病人。

精神分裂症
目前針對精神分裂症的治療，一般分成急性期的治療與慢性期的治療、防止患者再復發等三種治療。有關精神分裂症的音樂療法中，最普遍的是採用集團歌唱療法，除了易於營造快樂氣氛也對於醫院的經費負擔較輕，更甚者可以避免樂器變成精神病患攻擊他人的武器。
音樂療法須製造熱烈、高興的氣氛，因為精神病患大都是沉默、對事情漠不關心的樣子，而音樂療法主要是激發他們的情動及消彌他們的幻聽、妄想的行為。在人數編組上，在美國是以十人以下的小集團為主、而在日本則是以五十人以上的占多數，重要的是必須依病患病態分組，從現實的分組來說大都依照上述「急性期」、「慢性期」及防止患者再復發等三種分組方式。
另外，也須注意患者歌唱的表情與發聲，不可斥責或嘲笑。更要維持場地的秩序，遇到過度興奮或是態度惡劣者，須暫時帶離場外待情緒穩定再帶其入場，但不可辱罵以免造成反效果。

神經症與憂鬱症
音樂療法對於只有單純的神經症與憂鬱症病患治療時，是站在藥物療法與心理療法的輔助立場。就神經症與憂鬱症的心理療法中，音樂療法是較其他療法更適合，其理由如下：1.音樂的種類樣式很多，可以根據不同對象，有不同的選曲、伴奏的方法、節奏的變化等。2.不會給患者肉體的苦痛。3.治療期間較短而有效。4.症狀改善效果顯著。
神經症的音樂療法為了適應患者的心理狀態，選曲原則上是患者所喜歡的樣式及歌曲，但以跳舞系列的音樂對於神經症患者的不安焦慮恐慌的情緒有較大的效用。另外德國的音樂療法學者Chwabe所提出的”調整的音樂療法”(RMT)做法讓患者每次聽十分鐘的音樂，並將注意力集中在音樂與自身的感覺。這種做法不斷反覆後，可以讓患者體驗說出來的自律訓練法。要是慢慢的擴大選曲的範圍，可以擴大患者音樂鑑賞能力，有可能改變他的意識狀態與抑鬱的情緒。
古代就已經懂著用音樂來治療憂鬱症，通常的做法是讓患者聽音樂與唱歌。選曲方面只要患者喜歡的或是有利改善病患病狀的音樂都是好的。但需要注意的是音樂療法師不能將國外所用的選取直接用於國內的每一個病患身上，這是相當可怕且危險的。另外也不可將治療者自己喜好的音樂樣式、內容，強迫病患接受。

痴呆症老人
以老人性痴呆症患者為對象的音樂療法，最重要的是利用音樂來刺激患者的長期記憶，提升語言能力、認知能力等等；另外在提高生活品質、人際關係等也有很大的援助。痴呆症的音樂療法可以從事歌唱的、樂器的音樂活動、音樂鑑賞、音樂身體動作的活動，使患者盡量恢復正常人生活、思想、行動的能力。
音樂治療對於痴呆症老人可以有效使用手讓腦活性化，也能利用唱歌強化呼吸機能，而使用音樂的節奏，也能讓患者回復正常生活的節奏感。實際上施行時也需要注意老人多半患有重聽，須有隔音和擴大的設備。而對於較消極者則不適合採用團體，治療者需先消除患者的緊張感，談話時盡量簡短，提示音樂時也須簡單明瞭，透過多次的提示，將多少會喚起他的回想念頭。 集團性的音樂療法則以年齡、個性、病態較為接近的10~20人為佳，其中工作人員須隨時注意患者意向與身體動作及情緒反應。

安寧病房
安寧病房音樂療法的使用，就是在患者生命終點前，給予各式的音樂，特別是中音域的聲音或節奏優雅的音樂，可以暫時穩定恐懼不安的情緒。以癌症患者為例，音樂療法的治療目標有：
1.用音樂激勵患者繼續生存的信念：提供各樣有朝氣有希望的歌曲。
2.利用音樂療法矯正不健康的行為：癌症病患通常存在吸菸、酗酒、暴飲暴食等行為，固定安排患者進行音樂活動可以有助於患者改善不良行為。
3.利用音樂改變心理應對方式及增進人際關係：癌症病人因情緒問題常與人不和諧，久而久之變的孤僻、哀傷。而參加音樂活動為改變病患應對方式及增進人際關係最好的橋梁。
4.讓患者能利用音樂自我訓練達到自我放鬆的目的：再經過放射、化學治療之後，如果自發性的利用音樂自我放鬆，復健和防範再發的效果就越好。
對於安寧病房病患而言，他們所希望的音樂是永遠難忘的心曲，音樂療法師必須幫助患者樹立和增強繼續生存下去的信念，去面對殘餘不多的人生。